أنواع أوجاع الدورة الشهرية

غالبية النساء اللواتي يزرن الطبيب النسائي يشكين من آلام حادة أو مزمنة في الحوض أو في أسفل البطن و الظهر، وتختلف حدة هذه الأوجاع باختلاف الأمراض التي تسببها .
يكون الوجع عادة في أسفل البطن أو أسفل الظهر، و لكنه يختلف من امرأة إلى أخرى ، إذا ً هناك أنواع عديدة من الأوجاع :

1. أوجاع المبيض: تعاني منها حوالي 5% من النساء ، وهي الأوجاع التي تبدأ عند المرأة في يوم الإباضة ، أي في منتصف دورتها الشهرية ، و يرافقها أحيانا تمشحات دموية بنيّة اللون و حمراء ، وتختلف في قوّتها و حدّتها من دورة إلى أخرى ، وتبدأ في أسفل البطن و لكنها في الغالب تكون محصورة في المبيض الأيسر أو الأيمن حسب عملية الاباضة.

وتجدر الملاحظة هنا بأن مثل هذه الأوجاع المبيضية الحادة قد تغش المريضة أحيانا ، أو الطبيب نفسه، فيعتقد بأن المرأة مصابة بالتهاب في الزائدة الدودية فيجري لها عملية جراحية بدون أي داعٍ لها .

يُعالج هذا النوع من الأوجاع بإعطاء المرأة حبوب منع الحمل التي تمنع الإباضة مؤقتاً، فتستريح المريضة من أوجاعها .

2. الأوجاع التي تسبق العادة الشهرية: تكثر هذه الأوجاع، بصورة خاصة، عند المرأة بعد سن الخامسة و الثلاثين، وهي تظهر في فترة العشرة أيام التي تسبق الدورة
و ترافقها عدة علامات و أوجاع أخرى خارج الحوض تدل مجتمعة ، دلالة واضحة ، على نوع المرض ، وهي التالية :

• احتقان في الثدي، أحيانا لا يطاق و يصعد إلى الكتف و الذراع، ويصبح لمس الثدي ، في مثل هذه الحالة، موجعاً للغاية .
• احتقان في أسفل البطن ، فينتفخ و تبدو المريضة كأنها منفوخة بسبب احتقان الغازات في أمعائها .
• كثرة التبول .
• احتقان السوائل في جسم المرأة ، فيزيد وزنها ، حوالي نصف كيلو غرام أو كيلو غرام ، و تنتفخ أطرافها ووجها .
• حالات عصبية ، نرفزة ، أوجاع في الرأس ، ضيق في التنفس ، أوجاع في الحلق ، حساسية في الجلد ، إمساك واضح و شديد أحيانا ، أوجاع في المرارة.
كل هذه العوارض تختفي جزئياً أو كلياً بحلول الدورة الشهرية .

3. أوجاع الطمث: يصادف هذا النوع من أوجاع البطن و الحوض في 25% من الحالات ، و تدوم يوماً أو يومين و على الأكثر ثلاثة أو أربعة أيام . تظهر هذه الأوجاع ، بصورة خاصة ، لدى الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين سن الثامنة عشرة و العشرين و تختفي عادة بعد الولادة الأولى ، و تختلف أوجاع الطمث في حدّتها و قوّتها من خفيفة جداً إلى قوية جداً ، مما يفرض على الطبيب اختيار الدواء المناسب من أجل تسكينها و التخفيف منها .
تكون الأوجاع محصورة عادة في أسفل الحوض و تمتد إلى المثانة و المهبل و العجان ، وأحيانا تمتد لتشمل البطن بأسره ، وهي من النوع المتماوج الذي يتصاعد أحيانا و يخبو أحيانا أخرى بسبب التقلصات الرحمية المستمرة ، ويرافقها عادة : قيء حاد وغثيان ، إسهال ، نرفزة و أوجاع في الرأس .
و تبقى الفتاة في بعض الحالات طريحة الفراش عدة أيام بسبب الأوجاع الحادة في كل بطنها .

المعالجة تكون عادة بالمسكنات و المهدئات مثل البروفين ، البنادول ، و كذلك الأسبرين يعطي أحيانا مفعولاً جيداً ، هذا بالإضافة إلى الهورمونات المبيضية التابعة للجسم الأصفر ، و الأدوية المضادة للتقلصات.

4- أوجاع الالتهابات: الالتهابات الرحمية و المهبلية ، وكذلك قرحة عنق الرحم ، تسبب آلاماً في أسفل البطن و الظهر خصوصاً إذا كانت حادة و تفرز قيحاً ، ويرافقها ارتفاع في الحرارة ، و ضعف عام ، و أوجاع في الرأس . وعندما يتكون القيح في أسفل البطن يصبح الألم شديداً مما يستدعي إجراء عملية جراحية سريعة.
وتكون المعالجة ، في هذه الحالة ، بإعطاء المريضة جرعات قوية جدا ًمن البنسلين تقدّر بعشرات الملايين من الوحدات الطبية ، كذلك يفيد الجنتاميسين لمعرفة نوعه و مصدره قبل المباشرة بالمعالجة الأولى، مما يساعد الطبيب على اختيار الدواء المناسب لهذا النوع أو ذلك من الجراثيم .

5- أوجاع اللولب: يعتبر اللولب في داخل الرحم جسماً غريباً ، لذلك يسبب وجوده تقلصات رحمية وأوجاعا خفيفة في جهة الحالبين و أسفل الظهر ، وأحيانا تشعر المرأة بأوجاع في المعدة و البطن و كأنها امتداد لأوجاع الحوض ، إلا أن غالبية
أوجاع اللولب مصدرها نفسي نظراً لما تسمعه المرأة و تقرأه عن اللولب يوميا .

6- أوجاع الحوض العصبية: إن كثرة التشعبات العصبية الموجودة في الحوض ، ووجود أكثر من عضو حساس في هذه المنطقة المعقّدة مثل المثانة ، والرحم و ملحقاته ، و المستقيم ، و حلقة الشرج، و كذلك شرايين الحوض الثخينة التي تغذي الإطراف السفلية ، كل هذا يجعل من الحوض ملتقى أهم الأعصاب النباتية و السمباتية ، و لا ننسى الأعصاب التي تتفرع من بين خرزات العمود الفقري و تنزل إلى الحوض .
فإذا صادف أن أصيبت المرأة بأي عارض صحّي ، أو صدمة ، أو وباء له طابع العدوى ، أو مرض الديسك ، فلا بد من أن تتأثر أعصاب الحوض عندها مما يسبب لها أوجاعا في أسفل الظهر و البطن

» كيف تحدث الدورة الشهرية
» أسباب عدم الانتظام في الدورة الشهرية
» الاستحمام اثناء الدورة الشهرية
» تأخر وانقطاع الدورة الشهرية للبنات
» حدوث الحمل خلال الدورة الشهرية